痛风饮食要“四避五益”

2019-01-16 13:34:19来源: 中国食品报网

   都说痛风是吃出来的“富贵病”,要缓解病情,患者应该管住嘴。但生活中很多人不以为意,为满足口舌之欲仍整日酒肉相伴,最终得不偿失。

  痛风是体内尿酸排泄障碍或尿酸生成过多,导致血液中尿酸水平过高(高尿酸血症)的一组疾病,严重时患者会出现痛风石、关节炎甚至肾功能不全。尿酸是嘌呤的代谢产物,人体内20%的嘌呤来自食物,因此饮食干预、控制嘌呤的摄入,对延缓痛风的发展、减少并发症非常关键。那么,到底什么能吃,什么不能吃呢?具体而言,痛风患者的饮食要遵循“四避五益”。

  “四避”

  避免高嘌呤食物 100克食物中,嘌呤含量超过75毫克的为高嘌呤食物。生活中我们常接触的高嘌呤食物有动物内脏如肝、肾、脑、肠、舌、胰、脾等;海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等;肉汤和肉汁(尤其是火锅汤和老火汤);新鲜蘑菇和豆芽菜等。这些食物,痛风患者应避而远之。

  避免酒类和含酒精饮料 酒类中嘌呤含量一般很少,但酒精在体内转变成乙酸,可以抑制尿酸在肾脏的排泄。不同酒类引起的痛风风险不一样,从大到小依次为:啤酒、陈年黄酒、烈酒、干红葡萄酒。啤酒、黄酒中的嘌呤含量不算低,喝得越多患痛风风险越高。国外有研究发现,干红葡萄酒不会增加痛风风险,可能与其含有的白藜芦醇能抗氧化、减少尿酸产生有关。但干红酒精含量达12%,过多饮用(每天超过200毫升)仍会减少尿酸排泄,加重高尿酸血症和痛风。

  避免含糖饮料 一项对3万人长达12年的研究发现,饮用含糖饮料越多,痛风发生风险越高。含糖饮料多用玉米糖浆调味,其富含的果糖会促进嘌呤的产生而增加血尿酸。

  避免甜点 与含糖饮料类似,甜点中果糖含量较高,会增加尿酸产生。另外,甜点热量较高,吃太多易引起肥胖和高胰岛素血症,抑制了尿酸的排泄而使体内尿酸升高。因此,痛风病人最好少吃甜点。

  另外,有说法认为,豆类属于高嘌呤食物,痛风患者应少吃。但近来的研究发现,不管是豆类还是豆制品,对提高血尿酸水平和痛风发生风险都没有明显作用。这可能是豆类中含有促尿酸排泄的物质,且嘌呤含量会在豆制品加工过程中明显降低。因此,痛风患者无须刻意避免豆类或豆制品,当然也不建议多吃。

  “五益”

  多食蔬菜和水果有益 蔬菜食用越多,血尿酸水平越低。平时,可多吃莲藕、茭白、芋头、土豆、淮山、茨菇等根茎类蔬菜。大多数水果都可降低患痛风风险,其中樱桃为较优选择。

  多饮咖啡有益 多项研究显示,每天饮用约250毫升的咖啡(包括清咖、奶咖、花式咖啡等),可以降低患痛风的风险。其原因可能是咖啡因能抑制尿酸产生所需的酶(黄嘌呤氧化酶),从而减少尿酸生成。

  多食奶制品有益 与不吃奶制品的人相比,经常食用奶制品的人痛风发病率下降44%。但全脂奶脂肪含量较高,可能会提高痛风风险,建议患者喝低脂奶。脱脂、低脂奶粉和酸奶也可降低痛风风险,平时可放心饮用。

  多食维生素C有益 每天口服500毫克维生素C,可降低血尿酸20微摩尔/升。

  多喝水有益 对痛风患者来说,每天排尿量超过2000毫升,能降低尿液中尿酸浓度和尿酸性肾结石的风险。患者每日可喝足量的水以保证尿量。

  (李晨钟)

 

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