中国FOP助力慢性病预防 “健康选择”直奔主题“三减”

2017-11-21 10:11:17来源: 中国食品报

  营养标签,是向消费者传递食品营养信息和普及营养知识的主要手段、帮助消费者做出健康饮食选择的工具之一,同时也会引导企业生产更健康的产品,促进食品企业的发展,从而形成良性循环。目前,包括我国在内的许多国家都在强制实施营养标签。

  但是,营养标签的短板在于信息繁多、不够直观,消费者理解和使用中存在一定的难度。基于此,近些年来,许多国家开始尝试在标签正面补充展示营养信息以指导公众选择食品。这正是包装正面标识(FOP)的由来。较之营养成分表,FOP一目了然、直奔主题,尤其是采用可视化图标的FOP,可以帮助消费者购物时快速地捕捉到食品的营养价值,方便其做出更健康的饮食选择。不过需要强调的是,FOP并不能取代营养标签。作为营养标签的一部分,FOP有其特定的用途,与营养成分表的使用形成互补。

  中国营养学会日前发布了试行的中国版FOP——“健康选择”标识,使用的图标是即便不识字的人也能明白其意的,希望以此指导消费者更轻松的理解食品的营养价值,并帮助其选择健康的食品;同时鼓励食品制造商改良产品配方,降低食品加工过程中盐、脂肪和糖的使用量,为消费者创建一个低脂、低盐、低糖的膳食环境,从而起到预防肥胖和其他饮食相关慢性病的作用。

  食品标签的变迁:从关注食品安全过渡到营养健康

  从某种意义上说,食品标签就是食品的一张“身份证”,它显示或说明了食品的特征、作用、保存条件与期限,食用人群与食用方法以及其他相关信息。营养标签则是食品走向营养化、健康化的一个新起点。世界上第一个营养标签出现在上世纪40年代的英国,对“富含维生素C”的标识宣传做出规定,此后,世界各国纷纷制定有关的营养素日摄入量推荐标准,在标签中标明产品的营养素含量水平,从而一改原有的食品标签只是产品属性和成分的说明,更注重食品标签在向消费者传递产品营养信息、进行营养知识宣教、引导选择健康食品方面的作用。营养标签在指导消费的同时,也能规范企业行为、减少宣传误导,更重要的是,形成市场正反馈,引导企业生产更健康的产品,形成良性循环,保障食品工业向健康化发展。

  推行营养标签的意义深远。发达国家曾做过一个分析,以20年为期,推行营养标签的成本是3亿美元,但是收益能达到45亿美元。这个收益包括消费者的知晓率和知识的提高、对慢性病的预防和治疗费用的下降、死亡率的下降等等。因此,包括我国在内的许多国家都已强制实施营养标签。

  营养标签的完善:正面标识体系与营养成分表形成互补

  但是,营养标签却存在一个难以回避的缺陷,中国营养学会理事长杨月欣教授说,那就是信息繁多,会降低消费者对营养成分表的理解,并在使用时容易产生迷惑。

  我国预包装食品营养标签上的“营养成分表”,包括食品营养成分名称、含量和营养素参考值(NRV%)等项目。营养成分的名称、含量值不必解释,可NRV%就得费些口舌了。它是“专门用在食品营养标签上,用来比较营养素含量高低,大致表示食品中该营养素的含量能满足需要的程度。”专家们解释说:“比如,蛋白质的NRV值是60g,某产品中蛋白质的含量为9.0g/100g,则其占NRV的百分比是15%。也就是说,吃了这100g食品,大致可以满足一个人每天对蛋白质需要量的15%左右。”在日常生活中又该怎么使用营养成分表呢?媒体三番五次地把专家请出来科普:“需要对照营养成分表,拿起计算器来算一算。首先看看一个包装或一份食品的质量,然后和营养成分表中的含量数据相乘,就可以知道吃了这个食品后我们摄入了多少能量和多少营养成分以及占到营养素参考值NRV的百分比。”

  解释得不可谓不细致,但必须承认,在需要快速做出决定的现实购物场景中,营养成分表使用起来的确不太称手,而有些消费者囿于文化程度,面对营养成分表更是一头雾水,不知所措。

  这种困扰是普遍存在的,而且,有部分研究认为,位于包装背面的营养信息并不能很好地引起消费者的关注。所以,近些年来,国际上许多国家的政府机构、非政府组织和食品企业都开始使用一个图标来概括食品的主要营养信息及特征。这些图标和用来判断食品是否可以标示图标的营养评价体系被称之为包装正面标识(FOP),帮助消费者做出更健康的食品选择。

  为FOP提供技术支撑的是营养素度量法(NP),一个新型的评价食品整体营养价值的方法。传统的食物营养评价方法(比如评价蛋白质的氨基酸评分),主要从食物的营养成分含量和质量两方面对食物进行评价,虽能确切反映食物营养成分含量的高低和质量的优劣,但由于针对的多是单一营养素,不足以体现食物中各种营养素之间复杂的交互作用(如维生素C可提高铁的吸收)和平衡关系(如人们可能在摄入优质蛋白质的同时也摄入了过多的糖);而且,由于某些营养素之间高度相关,也很难将这些营养素的作用分开评价。而NP是一种基于一定的目的、根据食物的营养素组成对其进行分类的方法,具有简单的阈值或较为复杂的评分及阈值等模型方式。NP模型在制定时综合考虑了应该达到的摄入量标准、与人群健康优先相关的推荐性和限制性的营养素成分,并且能够比较全面地体现食物的特性,界定食物对于健康膳食作用的大小,最终得出一个综合的结论,如“健康”“不健康”“better—for—you”(更适合你)“good choice”(不错的选择)等。作为一种技术支撑,NP广泛应用于公共卫生领域,比如指导消费者选择更利于健康的食物、引导新产品开发、规范食品营养标签和健康声称、管理儿童食品的广告宣传和市场销售等。

  以图标、符号或描述性文字的形式概括该评价结果并标示在包装正面营养标签上,即为FOP。据杨月欣介绍,FOP首次出现在20世纪80年代末90年代初,彼时世界卫生组织(WHO)提出《膳食、营养与慢性病预防》,强调了膳食与疾病关系,特别是油、盐、糖的摄入量与健康的关系。一些国家的政府机构、国际组织、学术团体或非赢利性健康组织,研究和建立了评价食物营养和引导健康选择的方法。例如美国心脏病协会于1987年设计了一个简单的图标表明食物具有“对心脏有益”的特性,对消费者起到了良好的指导作用。此后,用于食品标签的FOP和图标的使用大幅度增加。有研究表明,FOP 的使用缩短了消费者对健康食品的辨别时间,对营养知识水平中等偏下及低收入的人群更为显著。

  FOP可以用作营养标签的一部分,在补充和支持膳食指南、消费者营养健康教育、制定营养政策,以及旨在改善饮食的公共卫生政策干预研究等领域发挥重要作用。FOP的评价指标是与公共意义相关的,限制该目标营养素的摄入对预防和控制肥胖及其他饮食相关慢性病发挥着重要的作用。FOP体系的使用可对消费者起到宣传教育和膳食指导的作用,鼓励健康膳食,进而促进健康生活方式,还可以作为食品生产和销售企业对产品自我评估和创新管理的工具。目前,美国、英国、韩国、泰国、马来西亚、新加坡、澳大利亚和新西兰、加拿大、德国、荷兰、比利时等国家的政府机构、非盈利性组织等都建立了其FOP体系。

  中国营养学会与中国疾病预防控制中心营养与健康所主办的《预包装食品“健康选择”标识使用规范》(试行)发布与宣贯会日前在北京举行。国家卫计委食品司副司长张志强、中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰、国家卫计委疾控局慢病处副处长王莉莉、中国健康教育中心培训部主任田向阳与中国营养学会理事长杨月欣教授、中国疾病预防控制中心营养与健康所所长丁钢强共同点亮了中国FOP标识——“健康选择”LOGO。

  “健康选择”的目标:减少预包装食品中油、盐、糖含量

  中国FOP的研制历经10年:2006年,杨月欣团队开始在国家科技部项目的支持下研究食物营养评价方法和NP,2006年引入NP概念,2010年建立NP模型,2013年加入国际FOP项目组,2014年中国营养学会和中国疾控中心营养与健康所联合成立FOP工作组,2015年建立FOP模型,初步确定评价指标及标准,2016年进行食品关键营养成分分布范围的分析整理、LOGO的初步设计,进一步完善报告。在多次的意见征询后,中国营养学会于日前发布了中国的FOP——《预包装食品“健康选择”标识使用规范》(试行)。

  中国的FOP规定了包括总脂肪、饱和脂肪、总糖和钠的含量限制和符合限制条件后所使用的标识“健康选择”。针对的是预包装的加工食品,不包括原型食物和特殊膳食用食品,涉及的食品类别包括乳及乳制品、坚果和籽类、粮谷类制品、肉制品、水产制品、蛋制品、豆类制品、蔬果产品、水和饮料、其他食品十类。涉及的目标人群不包括婴幼儿在内的特殊人群。因为这些特殊人群对油盐糖的需要有着特殊性,不可按照普通成人标准要求。

  “推行中国FOP是一项以减少预包装食品中油、盐、糖含量为目标的健康行动,一方面指导消费者更轻松的理解食品的营养价值,并帮助其选择健康的食品;另一方面鼓励食品制造商改良产品配方,降低食品加工过程中盐、脂肪和糖的使用量,为消费者创建一个低脂、低盐、低糖的膳食环境,从而起到预防和降低肥胖以及其他饮食相关慢性病的作用。”中国疾病预防控制中心营养与健康所所长、中国营养学会副理事长丁钢强研究员说。统计显示,慢性病死亡在我国总死亡人数中的占比超过80%,且慢性病患者呈年轻化的趋势。不健康的生活方式和行为,如高盐、高油、不当膳食和缺少锻炼等,是当前慢性病发生发展的主要因素。2016年,由国家卫生计生委发起,在全国范围重点开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)专项行动,深入推进全民健康生活方式。推行中国FOP,旨在响应卫计委“三减三健”号召以及“全民健康生活方式行动”,推动《“健康中国2030”规划纲要》《国民营养计划(2017-2030年)》目标的实现。

  “健康选择”标识的使用是非强制性的,企业可以选择性进行使用。杨月欣表示,应对慢病是全社会的挑战,FOP鼓励企业以实际行动参与“三减”和慢性病的预防,授予满足标准的食品“健康选择”图标,食品可以在向消费者提供的最小销售单元包装上标识“健康选择”,以表明其较健康的特性。当自愿使用了图标时,营养成分表应标示出脂肪、反式脂肪酸、饱和脂肪、钠、糖的数值,并符合其他要求。“从认定程序上来说,自愿进行标识的企业应告知FOP工作组进行备案,对于企业的滥用,我们有专项措施来防范风险。”

  中国营养学会和FOP专家工作组将接受企业咨询,负责宣传FOP的健康促进作用,推动食品企业的“三减”行动的开展。

  观点

  营养标签的初衷是向消费者传递营养信息,开展营养宣教。营养标签的进一步规范化和宣贯,很有必要。眼下《国民营养计划》正在紧锣密鼓地部署,待分工明确后,将全方位贯彻落实。

  ——国家卫计委食品司副司长张志强

  它的确是一个简单的标识,就算不识字,也能看得懂的意思。FOP直奔主题—慢病,与“三减”对接。一个事物不能包打天下,FOP也只能解决“三减”、预防慢病的需要。

  ——中国营养学会理事长杨月欣

  这是与国际接轨的通行做法。在现有营养标签的基础上,进一步向有相应需求的消费者提供更精准的营养信息。现阶段是推荐性的团体标准,企业可自愿选择,在试行过程中发现问题可以进行完善,等成熟之后,再强制实施。

  ——中国疾病预防控制中心营养与健康所所长丁钢强

  “健康选择”是一个新生事物,眼下还不好预测其对我国食品工业的影响,但从国际经验来看,“健康选择”会产生积极的结局,“三高”类别的食物消费会下降。

  ——中国疾病预防控制中心营养与健康所副所长张兵

  中国FOP给食品工业带来了机会,食品企业应该调整配方,推进创新,以实际行动直接参与到健康中国的建设中去。

  ——中国营养学会常务理事郭长江 

  本报记者 刘艳芳

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